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商品訊息描述
| 品牌名稱: | Schwarzkopf 施華蔻 | |
| 省荷包選購指南商品名稱: | 施華蔻~ 浮力霧(200ml) | |
| 商品規格: | 200ml | |
| 產品說明:特惠人氣商品 | 創造豐盈髮量，同時提供輕盈控制。 瞬間蓬鬆，自然散落彈性控制。 自然隨意霧面質感造型。 適用於任何長度頭髮。 | |
| 保存期限: | 2020.03.01 | |
| 進貨來源: | 原產地平行輸入與公司貨均有 | |
| 產地: | 德國 | |
| 商品備註: | 全新正品 |  |
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
精神科醫師分析》照顧有精神症狀的失智長者...家屬該怎麼做？
為什麼「失智症」在長照社會問題層出不窮？精神科醫師分析原因。（圖片來源／MabelAmber@pixabay）
近日新聞報導精神症狀的失智症患者，如人球一般未能在醫療院所治療或長期照顧機構收容，病患與家人身心俱疲，被遺漏在社會角落。其實，失智症患者有精神症狀不是個案，而是通案。
「精神行為」症狀就是家屬身心俱疲的主要原因。
大眾所熟知的失智症症狀是「認知」症狀，包括反覆問同樣的事、重複做同樣的活動、隨講隨忘記、一直講過去、找不到回家的路、講話卡卡的、要講什麼講不出來…等記憶、空間感、語言「認知」症狀。然而引起家屬精疲力竭的主因，是精神症狀、激躁行為、脫序舉止、被動淡漠、憂鬱、緊張、睡眠問題、與飲食食慾變化等「精神行為」症狀，不是「認知」症狀。
照顧有精神疾病的失智長者，掌握「3大原則」
高達80%的失智症患者有這些「精神行為」症狀，懷疑有人偷他東西、認定老伴跟看護有染、擔心飯菜裡面被下毒不敢吃，或是看到虛幻的人、動物及昆蟲，商店裡順手牽羊，半夜醒來語無倫次、大喊大叫…等林林總總的精神行為問題。盡心盡力照顧，卻又被病患懷疑，讓家屬常常十分「切心」。
「精神行為」症狀較難治療與照顧，有些照顧機構考量成本能閃則閃，家屬與病人求助無門。老年化的台灣，失智症個案愈來愈多，醫療資源調整與長照系統建構仍努力苦苦追趕，常常供不應求。
其實，精神行為障礙是可以處理與治療的。處理首重溝通與態度，以耐心、同理心、溫和、穩定的態度來對待病患的憤怒焦躁及情緒不穩的現象，不要面質反駁患者的錯誤的想法與幻覺，可以減少不必要的衝突。當患者執著錯誤想法或幻覺時，藉由分散注意力技巧，導向有興趣的事物。
再來，照顧者要能了解照顧疾患的基本知識，提供穩定的居住環境與單純的住家空間，規則地規劃每天上下床時間、三餐、服藥的活動表。為了降低重覆問話行為，家屬可以不用太早告知病患的活動或約定的時間，以免預期焦慮的發生。
全台近300位專業精神科醫師在這！
如果，病患的這些精神行為障礙很嚴重無法處理的話，就需要尋求專業團隊的協助了。台灣老年精神醫學會認證了279位老年精神科專科醫師，專科醫師服務的醫院或診所可以在老年精神醫學會網頁搜尋到，台灣臨床失智症學會也認證失智症診療推薦醫師，醫師名單列在學會網站。
醫療團隊除了精神科或神經科專科醫師外，團隊也有護理師、心理師、職能治療師、個管師等提供照顧諮詢。嚴重的症狀可以短期使用藥物治療，抗精神病藥物可減輕患者激躁不安，妄想疑心，幻覺及攻擊行為；抗憂鬱劑可以改善憂鬱症；抗焦慮藥物及安眠藥物可幫助患者減輕煩躁不安及失眠之情形；抗失智藥物可減少精神行為障礙的發生。
未來30年，失智症患者可能3倍數的成長，失智症診療與長期照顧是一大挑戰。民眾衛教、失智症預防、早期發現、整合性治療、社區居家、機構式安養到失智症安寧療護等失智症照顧系統建置中，政府正投入許多資源，但治絲益棼。家屬照顧問題如已經急急如律令，可就近「老年精神醫學會專科醫師」或是「失智症診療推薦醫師」門診就診，緩和患者精神行為問題外，也能瞭解及使用現有的照顧資源。
醫師小檔案_陳正生
現任：高雄醫學大學醫學院教授、附設醫院精神醫學部主治醫師、台灣老年精神醫學會常務理事、台灣臨床失智症學會理事
學經歷：美國紐約哥倫比亞大學精神科研究、高雄醫學大學學務處學生輔導組組長、高雄醫學大學主任秘書、高雄醫學大學醫研所博士畢
專長：失智症、憂鬱症、精神疾病、老年精神疾病
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溫柔婦變躁動媽 腎病吃楊桃中毒
平日個性溫和的林姓婦人近來精神不佳、躁鬱不安，在家中嘔吐數次之後就醫，家人原以為她是吃壞肚子、睡不好，精神不濟才煩躁，不料經醫師仔細檢查發現婦人因長期糖尿病導致腎病變，日前吃了一大顆楊桃消暑，卻因腎功能不全，無法代謝楊桃中含有的特殊神經毒素導致中毒才會躁動，如果沒有及時治療，可能進一步演變成抽搐、昏迷，甚至猝死，幸好，婦人緊急洗腎3天之後，已經恢復正常。
(張文祿報導)
光田綜合醫院大甲院區腎臟內科醫師張淑鈺指出，楊桃中獨特的神經毒素Caramboxin對一般民眾來說可輕易從腎臟代謝掉，沒有影響。
不過，有腎臟病，尤其是慢性腎臟病第3期以上患者，因腎臟已無法正常代謝，Caramboxin持續在身體累積吸收下，會讓腦神經過度興奮，出現精神官能症狀，嚴重者如果出現癲癇症狀，即使治療後也可能有比較不佳的癒後，因此，腎臟病患者應避免食用，且症狀嚴重度跟攝取量沒有絕對關係。
林姓婦人罹患糖尿病長期控制血糖，卻沒有留意到自己的腎臟功能已經逐漸病變成最末期的第五期，已無法代謝楊桃內的神經毒素。日前在不知情下嗑完一大顆親友贈送的楊桃後2小時，出現嘔吐症狀，家人以為是吃壞肚子，觀察2天沒有改善才就醫。
當時張淑鈺醫師發現婦人眼神異常、雙眼圓瞪且手足無措、躁動，詢問陪同就醫的家人：「婦人平日個性是否也一樣好動？」家人立刻否認說婦人其實個性內向、溫和，近來失眠、精神不佳才躁動不安，進一步追查出婦人是楊桃中毒，緊急洗腎代謝。
張淑鈺醫師說，偶有慢性腎病患者不慎吃到楊桃，或喝到楊桃汁或拌有楊桃的小菜，然而多在出現輕度打嗝等腸胃症狀時就會有所警覺就醫治療，而婦人在不知情狀況下食用，吃完出現中度躁動、混亂的神經官能症狀時也無警覺，十分危險，可能在短時間內就猝死，提醒腎病末期患者要特別留意，糖尿病患者也要隨時留意腎臟健康。
她提醒有慢性病（如糖尿病，高血壓）的民眾，滿40歲至少每3年檢查腎臟功能確實了解自身的腎絲球過濾率（eGFR）還有幾分。如果只剩45分以下，有些天然食物就得嚴格禁止，例如楊桃。
如果慢性腎臟病患真的不小心食用到楊桃也別驚慌催吐，張淑鈺醫師說，病友可先自我觀察，留意食用1-2小時後有否出現腸胃不適、打嗝或噁心、嘔吐等輕度的中毒症狀。或是直接中度以上的中毒就會有精神躁動不安、抽搐等情況，建議有輕度症狀還是要到醫院掛腎臟科門診，如果已出現中度症狀或症狀無法忍受就建議立刻就醫掛急診治療。(圖:示意圖)
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