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| 產地: | 泰國 | |
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
吞嚥困難別輕忽！消化內科醫師：出現「4狀況」要注意是否為食道癌
目前食道癌平均1年存活率大約是4成、2年存活率為2成、5年存活率為1成。（圖片來源／photoAC）
自從裕隆集團執行長嚴凱泰及資深藝人安迪，皆於12月初相繼因「食道癌」辭世後，許多人開始關心這個沉默殺手到底是個什麼樣的疾病？有沒有辦法因為後天預防而阻止食道癌找上門呢？《信傳媒》訪問兩位胃腸肝膽科醫師，將為您一一解惑......
成美診所主治醫師歐威廷先解釋，食道就是食物的通道，「它就像是條水管，連接口腔跟胃，我們進食後經過吞嚥動作，食物會由口腔進入食道；食道接受到食物的刺激後會蠕動，將食物推送到胃部，在這條管道上長出的癌症，就稱為食道癌。」
食道癌又分成食道鱗狀上皮細胞癌及食道腺癌2大類，台灣地區以鱗狀上皮細胞癌居多，以104年台灣癌登年報來看；男、女性食道癌患者的組織形態分布，皆是鱗狀細胞癌最多，分別占男性個案之93.00%，女性個案之84.88%。目前食道癌平均1年存活率大約是4成、2年存活率為2成、5年存活率為1成。
吞嚥困難要小心！出現「4狀況」要注意是否為食道癌
「早期的食道癌常常沒有特定症狀，因為我們的食道具有彈性，初期腫瘤不大時，不會造成管腔明顯阻塞現象。」不過歐威廷表示，病患時常僅有在吞較大塊肉、蛋黃時，才有食物暫時卡在胸腔的感覺，但這現象會在細嚼慢嚥後改善，許多患者就不會太在意，因此食道癌往往不易早期診斷。
根據104年台灣癌登年報，第三、第四期的食道癌病人約占70%，「也就是大部分患者確診時已屬晚期。」
陳炳諴表示，若食道癌在早期就被發現，可用內視鏡切除。（攝影／陳稚華）
食道癌是一個不容易早期診斷的疾病，好發於45-70歲的男性，預防食道癌民眾可以努力的方向包括不菸、不酒、不嚼檳榔、不喝過燙的湯、多吃蔬果、及維持理想體重。歐威廷最後也提醒，「患有胃食道逆流及巴瑞特食道的病患一定要定期追蹤症狀，聽從醫囑服藥治療、減少食道發炎，才能進一步預防食道癌的發生。」
醫師小檔案_歐威廷
現任：成美診所主治醫師
經歷：高雄榮民總醫院總主治醫師、高雄榮總腸胃內科總醫師、東港安泰醫院腸胃科主治醫師、高雄醫學大學醫學士
專長：內科專科疾病醫師小檔案_陳炳諴
現任：台南成美診所院長
經歷：成大醫院斗六分院內視鏡室及超音波室主任、成大醫院斗六分院內科主治醫師、中國醫藥大學醫學系
專長：胃腸肝膽專科疾病、內科專科疾病、慢性病、三高
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環團爆東鼎案涉不當黨產 藻礁專家會議流會
發表日期 2018/04/13 上稿編輯： 賴溫狠 本報2018年4月13日台北訊，賴品瑀報導
13日環署進行大潭藻礁生態專家會議延續會，在討論觀塘工業區及工業港開發對大潭藻礁生態系可能造成的影響與因應之前，過去中油併購東鼎觀塘是否涉及不當黨產交易，卻成為民間團體從根本質疑此案是否合法的關鍵。民間主張，應該暫停環差審查程序，先釐清不當黨產問題。
經過兩個多小時的爭論，主席李堅明宣告散會，並要求主管機關工業局協助釐清觀塘工業港開發許可、開發權利移轉是否合法、海審會審議意見與中油生態調查資料正確度等。而民間團體則揚言，後續一定會向黨產會檢舉此案。
13日大潭藻礁生態專家會議延續會議，民間猛打東鼎併購不當黨產爭議。賴品瑀攝。
前次專家會議在3月23日舉行，不過不僅生態調查資料不足、民間團體更不斷質疑特定學者與中油關係密切，其參與專家會議的資格爭議，因此當時沒有任何共識，而在今日舉辦延續會議。雖然環署一再釐清，此專家會議並無准駁權力，不過民間認為，專家會議將是後續委員據以做出決定的關鍵參考，若是沒有釐清東鼎弊案、參加會議的專家已是有意護航的開發派，專家會議就只是跑程序罷了。
雖然環保署認為，不當黨產的問題與藻礁生態無關，也不是環評能處理的，建議先繼續討論藻礁生態，但民間團體在會議前再度持續提出程序問題，杯葛會議進行了二個多小時。
「開不下去了。」面對民間團體的杯葛，參與會議的學者與環評委員經李堅明一一詢問後，在場的九位有四位認為在這樣的狀況下無法討論藻礁生態問題，三位沒意見，只有二位認為人都已經到了現場，還是想聽到一些討論。因此李堅明宣布散會，並要求在下次會議前，經濟部工業局應協助釐清觀塘工業港開發許可、開發權利移轉等爭議點。
桃園在地聯盟理事長潘忠政指出，中油前董事長陳金德收購國民黨黨產中華開發公司，中華開發公司有股份的東鼎公司也在其中。
13日大潭藻礁生態專家會議延續會議，民間猛打東鼎併購不當黨產爭議。賴品瑀攝。
蠻野心足生態協會律師蔡雅瀅指出，當時東鼎陳由豪以10億將股份賣給中華開發，但中油卻趕在政黨輪替前以30億向中華開發購買，比原本談的22億更高，因此他們合理懷疑這是國民黨在洗錢、脫產等不當行為，當時就曾遭質疑價格並不合理。再者，「國民黨大掌櫃」劉泰英曾任中華開發的董事長，也曾任東鼎董事長，可見兩者關係密切。而過去中油曾稱觀塘並不適合作天然氣接收站，如今卻改口非觀塘不可，就是要為了解套。
民間團體認為中油向中華開發公司併購東鼎觀塘一案，應屬不當黨產交易，因此要求相關單位應先將違法部分處理妥當，再進行環評程序，也揚言後續就將向不當黨產處理委員會檢舉此案。而中油董事長戴謙對民間這番指控，會後向媒體表示其並不知情，是上任董事長陳金德在位期間的事情。戴謙表示，中油為了第三接收站的案子非常努力，這次專家會議需要的資料，同仁趕工到最後一刻，面對國家的能源需求，中油是非常盡力與努力的。
至於涉及不當黨產的部分，李堅明認為這並非環評程序能處理，需由黨產會來處理。多位學者則表態，實在不瞭解不當黨產的問題，這實在與藻礁生態無關。
連續兩次的專家會議遭遇民間以程序問題癱瘓，也讓環署綜計處擔憂，下次的延續會議恐怕學者出席的意願將會更低。原先各方機關合計推薦了八位學者專家，不過，今次只有三位到場。上次會議遭環團不斷以「中油門神」批判的中興大學生命科學系教授林幸助，今次僅以書面意見參與。
林幸助表示，他認為大潭藻礁並非民間團體所稱的「世界僅有的藻礁生態系」，至少台灣北海岸就有更豐富的藻礁生態系。大潭藻礁所發現的物種也多為西海岸、北海岸常見物種，包括柴山多杯孔珊瑚等魚蟹螺等動植物，都不是大潭藻礁獨有、特有生物。且藻礁生態系的生物多樣性只有西海岸泥砂灘、北海岸岩礁海岸差不多，都不如珊瑚礁生態系豐富，因此國際間並不重視藻礁生態，今年3月聯合國「跨政府生物多樣性和生態系統服務科學政策平台」（IPBES）的報告中，也並沒有提及藻礁，而是多次提及珊瑚礁、紅樹林、海草床。
林幸助在書面資料上，再次重申「大潭藻礁生態狀況不佳」的主張，表示因為飄砂的影響，殼狀珊瑚藻只要經過3公分的飄砂埋了三天，就會白化、失去光合作用的能力。林幸助並指出，觀新藻礁才是桃園海岸生態熱點，柴山多杯孔珊瑚也曾在觀新藻礁保護區發現。他建議把經費與心力投注在已經劃為保護區、生態多樣性最豐富、殼狀珊瑚藻發育最好的觀新藻礁保護區，應該要對觀新藻礁採取污水截流、減輕飄砂沉積等污染防制，讓當地藻礁生態恢復。 相關文章 環品會：法律如何讓環境更好？法律人可以讓環境更好？深澳電廠案的環評法律分析 2018/04/11 環評修法重開機 環團籲：這個會期就進立院 2018/03/30 協和電廠燃油改燃氣 接收站需填海造地惹議 2018/03/28 資料不足 藻礁專家會議還要延續 中油：三接站恐延遲 2018/03/23 爭論三年後無替代方案 國道七號二階環評終進入「指引表」 2018/03/22 賴揆諾環評法修法6個月內送立院 詹順貴：那時我即可退場 2018/03/21 環評濕地能源議題桃園台灣新聞大潭藻礁觀塘工業區觀新藻礁 作者 賴品瑀
新店溪下游人，曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備，留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員，並每日鍛鍊肌肉與腦內啡，同時為環境資訊電子報專任記者，為大家搭起友誼的橋樑。
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